Ke mele o ka pu'uwai - he aha ia? Nā hō'ailona, nā kumu, ka mālama'ana i ka pilikia, ka lā'au

'O ka ha'alele koke'ana i ka hana o ka pu'upu'u o ka na'au, me ka nele i ka hana bioelectrical, ua kapa'ia'o "hearty asole" i loko o ka lā'au lapa'au. He aha ia? He aha nā kumu o kēia'ano? Pehea e hā'awi ai i ke kōkua kūikawā i nā po'e i ke'ano o ka hopu'ia'ana o ka na'au? 'O nā pane i kēia mau nīnau a pau, hiki iā'oe ke hele hou i loko o ka puke.

Nā'ano o ka asystole āpau

'O ke kumu o ka pu'uwai, ka hopena o kēia mau mea, e māhele like'ia ana i ka manawa a me ka hele mai ma muli o ka hopena o ka manawa o ka na'au.

Ma ka hihia mua, e kū'ē i ke kāʻei kua o ka maikaʻiʻana a me ka 'ole-ʻaihue o ka naau pāpana mea koke nalowale elektrovozubdimost e kohu he pōkole kaapuni. Ke kumu no keia pinepine mea huʻi ischemic naʻau maʻi, i kaʻikeaʻana o ka a, incidentally, ke kumu obesity, pūnuku puhi, mimikō a me ka hypertension.

A i ka lua o ka hihia, me kahi lō'ihi o ka fibrillation (ka ho'ohaunaele a ho'ohui'ole'ia o nā'ōpū o ka pu'u o ka pu'uwai), e ho'opili koke i nā'enela hili e ho'opi'i i ke kahe o ke koko ma o nā moku no'ono'o'ole, a i ka hopena, e ho'onele i ka na'au o ka hana kū'oko'a, i hiki ai i ka hopu.

Ke kumu o ka hopu'ia'ana o ka ma'i

Ma kahi o 5% o nā ma'i o ka ma'i āpau e alaka'i i ka ulu'ana o ka asystole i ka ma'i. Ke'ike'ia nā kumu o kēia'ano ola weliweli i ka hopena o ka'ākau o ka'eleococial a i'ole ka pulmonary embolism.

Asystole a i hoʻonāukiuki i overdose o cardiac glycosides, antiarrhythmic ai 'ole anesthesia mea e pono ai ka hana o ka la Muscle. Hiki i ka hopena Cardiac ke hopena i ka hopena uila, ka ho'ohana'ana i ka intracardiac, ai'ole nā ma'i kino nui.

Nā hi'ohi'ona o ka pūpū ventricular

Pono e'ōlelo'ia'o ia ka asystole o ka ventricles o ka pu'uwai (ka ho'opau piha'ana i kā lākou mau ku'i'ana), ma ke'ano like me ka mea e like me ke ola o ka asystole atrial, hiki i ka make'ana o ka mea ma'i.

'A'ole pili kēia'ano pilikino i kēlā mau ha'alulu nui e ho'onāukiuki'ia e ka ho'onui'ia o ka ectopic. 'O nā kumu o ka hopena, he mau pilikia conduction me ka like'ana o ka mana o nā ventricles i ka'aelike rhythmically.

'O ka hapa nui,'o ka hopena paha ka hopena o ka flutter a i'ole ka ho'ohui'ana o nā ventricles a hele mai ma hope o lākou, a ma kekahi mau mea e ho'onāukiuki ai i ka dissociation electromechanical ai'ole ka tachycardia ventricular.

Nā hō'ailona o ka pūnāwai o ka pu'uwai i loko o nā kamali'i

Ho'opilikia pinepine'ia ka ma'i o ka na'au i nā keiki e ka trauma, ka lā'au make a me nā'ano like'ole o ka hanu hauhā (e like me ke'ano o ka'ae'ana i ke ea, ka uhi'ana i ka uahi, ka make'ana a me ka ma'i).

Ma ke ala, ua'ike'ia i ka 15-20% o ka ma'i i loa'a i ka ma'i ma muli o ka fibrillation a me ka tachycardia ventricular. Akā'o ka hō'ailona pinepine i ke keiki e ho'oweliweli'ia e ka ulu'ana o ka asystole,'o ia ke kū'ana o ka bradyarrhythmia (he hapa nui o ka alapine o ka pu'uwai).

Ma ka hihia o nā keiki a me adolescents i loa congenital naau maʻi mua asystole i mua e hiki ke malama i ka hanana o pinepine pāpaʻu hanu, hypotension a hihia hoʻi ike paka i. I kekahi mau manawa, i mua o ka hā'ule'ana o ka lolo me ka pōkole (lalo o 5 mau kekona) i ka hopu'ia'ana o ka ma'i.

Pehea e ho'omaopopo ai ka'anakapona i ka ECG

Ke'ike'ia ka'ike o ka na'au ma luna o ka ECG ma ke'ano o kahi laina pololei, e hō'ike ana i kāna'oihana elela.

Hiki i nā hi'ohi'ona o kēia'ano ke ho'ohālikelike'ia i ka hā'ule'ole o ka'āpana, ke hiki'ole ke helu i ke alapine o kā lākou mau ku'i'ana,'oiai ke hele nei nā kū'ē'ē āpau. I kekahi mau manawa, i ka manawa e ho'omau ai ke kālepa o ka'onākini no kekahi manawa ma hope o ka ha'alele'ana i nā ventricles, ma ka cardiogram hiki ke ho'omaopopo i nā niho o ke a'a o R.

'O kekahi mea kōkua no ka hō'oia o ka asystole ka arrhythmia e kū nei i kēia'ano. No laila, inā'ike ia ma ke'ano o ka polytopic ventricular extrasystoles a me ka tachycardia ventricular, a laila e ukali'ia lākou e ka fibrillation a me ka lele o ka ventricles, a'o ka ho'omake'ana i ka hana e hō'ike pinepine i ka hiki'ana o ka asystole.

Ke kuhi o ka na'au: nā hō'ailona

Nā hō'ailona e kōkua ana e ho'oholo i ka pau'ana o ka pu'uwai o ka mea ma'i i ka'ike'ia paha, akā e hana hou mākou.

• 'A'ohe pulse ma nā'anu'u nui. No ka'ike'ana i kēia, pono'oe e'ohi i kāu index a me nā manamana lima e nānā i kona noho'ana i ke kinetī (ke ki'i'ia i loko o ka lua e pili ana i ka kāleka thyroid o larynx (Adam's apple)). Inā'a'ohe pulse, aia nō i ke kanaka ka asystole o ka na'au.
• Pono pono nā kōkua'eha inā'a'ole nā haumāna e pane i ka maka alaka'i o ke kukui. I ke'ano ma'amau, pono lākou e li'ili'i, a inā'a'ole kēia hana, a laila,'a'ole i hana ka myocardium.
• 'O ka nele i ka hanu'ana, e hiki mai ana ma hope o 2 mau minuke,'ōlelo pū kekahi no ka hopu'ia'ana o ka na'au. Ma hope o ka nalo'ana o ka pulse. Hiki ke nānā i kēia ma ka lawe'ana i nā lehelehe o ka'ōkuhi'eha.
• 'A'ole ka li'ili'i iki o ke kala o ka maka. Inā loa'a iā ia ka hue hina (cyanotic) ('o ia ho'i ma nā lehelehe, ka piko o ka ihu a me nā pepeiao) he hō'ailona ia o kahi kahe i ke kaumaha.
• A'o ka hopena, inā e hiki'ole i ka ma'i ho'omanawanui ke ola ma mua o 10-20 maukona me ke kōkua o ka amonia, pāki'i ma nā pāpālina a i nā leo nui paha, a laila hiki ke hō'ailona paha i ka asystole.

'O kēia mau hō'ailona he mea weliweli ia no ke ola o kānaka, no laila lākou e koi ai i ka ho'ōla ikaika, e pono e ho'olako'ia ma mua o ka hiki'ana mai o ka lā'au ka'a. E ho'omana'o i ka mālama'ana i nā ola, ua hā'awi'ia'oe i ka 10 mau minuke (lō'ihi ma hope o ka hopena'ana o ka lolo i ka lolo o ke kanaka).

Nā kauka kūikawā no ka hopu'ia'ana o ka na'au

No laila, inā'oe e'ike i ke kāpena o ka pu'uwai o kahi kanaka, ka mālama'ana i ka mea ma'i, a i'ole kōkua kōkua kūkini nui i nā mea penei:

1. Kāhea'ia no kahi ka'ahua.
2. Ho'oku'u'ia me ka ihu o ka'ēpena a me ka waha i ho'opili'ia e ka lua'i, nā'ēheu'ē a'e a'ā'ī paha.
3. E kau i ke kanaka ma kona kua, akā e kiola i kona po'o.
4. Hā'awi i kona mau wāwae i kahi kūlana ki'eki'e me ke kōkua o nā lole i kāpi'i'ia a me ka uluna.
5. E ho'oku'u i ka makani i loko o ka umauma o ka mea'eha a mai kekahi waha ai ka waha (hiki iā'oe ke waiho i kahi hahaka ma luna), mai ka waha ai ka ihu. Ma hope o ka puhi ho'okahi, e ho'opili i kou pu'uwai.
6. No ka hana'ana i kēia, kau i ka lima o ka lima palupalu i mea e ho'omaha ai i ka piko o ka sternum o ka mea i hana'ia. Ma luna o ke po'o, e kau pono i kahi o ka pama a me ke kaumaha a pau o ke kino, ma nā lima kīko'o aku, me nā hana'oi aku e hana i nā pulie (5 pihi). 'O ka lō'ihi ma waena o lākou'a'ole'oi aku ma mua o ka lua. Ma hope o ka pa'i'ana i ka lima mai ka umauma, e lawe aku i kahi e pale ai i ke koko e holo'ole i loko o ka pu'uwai. No ka minuke e pono'oe e hana i 100 mau'ō'ō.

He mau kōkua hou no nā po'e hana pilikia

He maikaʻi ina ka luna resuscitation pono mau kanaka hana - kekahi makani i ka lewa, a me ka mea 'ē aʻe hanaʻia pahu compressions.

He mea nui e ho'omana'o i ke ola'ana o ka mea ma'i, akā, e ho'ohana'ia kēia ma mua o 10 mau minuke, hiki iā ia ke ho'olālā i nā ma'i kino'ole. No laila, e hō'ulu'ulu'ia a,'o ka mea nui loa, he mālie,'o ia wale nō ke'ano o ka pu'uwai o ka pu'uwai (he aha kēia āu i kēia manawa, maopopo, maopopo) e hā'ule.

I kēlā me kēia 2 minuke, e nānā i ka ma'i o ka mea ma'i - ka pane'ana o kāna hanu, pulse a haumāna, i ka manawa e hanu ana, kōkua i ke kōkua kūloko. Inā'ike'ia ka pulse, akā,'a'ole i koe ka hanu'ana, e ho'omau i ka ho'ohemo'ana.

Inā hiki'ole iā'oe ke ho'iho'i mai i ka mea'ai i ke ola, mai ho'ōki'oe i ke hā'awi iā ia i ke kōkua mua. Hiki ke pani wale i ka manawa e hō'ea ai nā ambulan. E ho'ohana lākou i kā lākou mau hana e kāko'o i ke ola o ka mea ma'i.

Nā pilikia i ka hopena o ka hopu'ia'ana o ka na'au

E like me ka mea i ha'i mua a'e nei,'a'ole i loa'a i ka po'e ho'opakele ka manawa kūpono e kōkua ai i ke kanaka i loa'a ka hi'ona o ka pu'uwai. He 10 min. A, no laila, i ka hopena o kahi hopena maika'i, hiki i ka mea i loa'a i ka hopena o ka hopena o ka na'au, e like paha:

• He'eha Ischemic no ka lolo, ka ate, a he'ākena paha no ka lawa'ole o ke koko o kēia mau kiko i ka manawa o ka make'ana;
• 'O ka'oki'ana o nā iwi āiwi ma muli o ka ikaika ikaika i ka manawa o ka massage o ka pu'uwai;
• E komo ana ka ea i loko o ka poho ma waena o ka pīhoihoi e uhi ana i nā akemāmā a me ka helu (i loko o ka lā'au lapa'au i kapa'ia he pneumothorax).

Akā, maopopo iā'oe ke ola nei ka ola i nā kaha ha'iha'i, a no laila, mai ho'oka'ulua e hā'awi i kōkua kōkua i ka mea nele.

Nā kūlana o ka mālama kūikawā i ke keiki

'O ka mea pō'ino, no nā keiki o nā makahiki mua o ke ola,'o ka hana ho'oponopono i ho'ākāka'ia ma ka'atikala he mea wikiwiki loa ia, a no laila, pono i nā mākua ke'ike pono i nā mea e hana ai i ka wā i hānau ai kā lākou keiki i ka asystole heartia (he aha ia Ua 'O kahi hana e'ano like'ole me ka ho'ohana'ana i kahi noho kanaka makua,'o'oe,'oia'i'o, maopopo).

A'o ka mea nui i ka manawa ho'okahi, mai hā'awi i ka hopohopo a hana wikiwiki, e like me ka manawa i'ōlelo'ia ma luna i ke keiki i ho'emi'ia i 5 mau minuke. 'O ka mea mua, e kāhea i kahi ka'ahua.

• A laila pono ka waiho'ana o ke pēpē ma ka papa'aina, wehe'ole'ia a wehe'ole'ia a ho'oku'u i kona waha mai nā mea a me nā mea'ē a'e.
• E kī i ka pale kuhikuhi a me waena o nā lima lima ma lalo o ka pahu. E kaomi ma ka umauma me ka ikaika, ma ke akahele, me ke alapine o 120 mau paka i 1 min.
• I ke kaomi'ana, e ne'e ka sternum i ka hohonu o ka manamana lima.
• Ma hope o kēlā me kēia 15 mau pākī, e hana i 2 pā i ka waha o ka lahu a me ka ihu o ke pēpē.

Ke kuhi o ka pu'uwai: ka lā'au i loko o kahi ke'ena ma'i

'O ka hopena kūikawā i ka hopena o ka hopu'ia'ana o ka ma'i ma ka halemai e hana'ia ma ka ho'okūkū'ana o ka trachea (kahi paihana pale paakiki e lawe'ia ai ka mechanical ventilation o nā mumū) a me nā bolus ('o ia ka wikiwiki, ke ho'ohālike i ka mea'ōmole) i ho'okomo'ia nā lā'au'alo'alo "Adrenaline hydrochloride" a " Atropine. "

Inā'ike'ia kahi hemahema o nā mea ma'amau, e lawelawe'ia kēia mau luna i kēlā me kēia 5 minuke. Inkjet. A laila ho'onui ke kinona i 5 mg a ho'opi'i'ia i kēlā me kēia 3 minuke.

I nā kūlana kahi i hiki'ole ai ke komo i nā māmā, ho'ohemo'ia nā lā'au lapa'au i loko o ka trachea, a ua pālua'ia ke'ano o ia mea. Ho'opuka'ia nā hihia i loko o ka na'au ma ke'ano o ka hiki'ole ke ho'ohana'ia i nā'ano hana'ē a'e no ka mālama'ana i nā lā'au lapa'au.

Hiki paha ke pale i ka asystole

Ke'ōlelo nei mākou ma ka'atikala, pehea ka weliweli o ka'ona o ka pu'uwai, he mea kēia e hiki ai ke alaka'i i ke kanaka i ka make. Akā, hiki hiki ke pale i kēia hopena? A pehea e pale ai?

I kekahi mau kumu, he'oia'i'o loa. Pono'oe e hahai i kekahi mau lo'i pale. No laila, me ka nānā'ole o ka hō'ailona,'o nā po'e ma'i me nā ma'i lolo e pono e hahai pono i nā kuhikuhi a ke kauka - mai uhaki'oe i ke'ano o nā lā'au lapa'au a me ka lō'ihi o kā lākou ho'ohana'ana, e nānā i ke kūlana o ka hana kino a'ae i ka ho'ohana'ana i kekahi o nā lā'au lapa'au i hō'ike'ia e kekahi mea lapa'au.

Inā pono, ua ho'onohonoho'ia kēlā'ano o ia mau kauka a me nā lako kelepona ma ke'ano o ka cardioverter-defibrillators ai'ole nā pilo ho'okele e kāko'o ana i ka manawa kūpono o nā ka'ina hana āpau. Pono ka mea ho'omanawanui e ho'omākaukau no kahi pilikia a'ike i ke'ano e hana ai i kēia a i'ole ia hihia.

'O nā mea kiko'ī a pau o ka lapa'au'ana i ke'ano mua, e kūkākūkā piha'ia me ke kāpena ma'i a pono e ho'okō.